PRRSV传播途径很多，猪是唯一的易感动物。精液可以带毒，因此可以通过交配或人工授精传播。鸟类可以作为PRRSV传播的机械性媒介，鸟体内复制。PRRSV最主要的传播途径是空气传播，大约57.9%的病例是通过空气传播的，而且传播速度快；另外30%经人员和车辆传播的；另外8%通过引进新的猪传播的。不过空气传播的距离不会太远，主要发生在相邻猪舍之间，不同猪场之间通过空气传播PRRSV的可能性不大。PRRSV能否经蚊子传播，尚不能肯定，但发现蚊子体内有病毒。
　　以上都是水平传播，PRRSV尚可通过胎盘感染胎儿，因而，仔猪出生时带毒的可能性很大，在哺乳阶段即可引起比较高的发病率和死亡率。
　　首次感染后，感染猪可以传播病毒达几个月，表明有些猪可以慢性排毒。慢性带毒猪与阴性猪接触，有可能将疾病传播给阴性猪。